Enfermedad hemolítica del recién nacido por isoinmunización por grupos sanguineos

Tesis de grado (Especialista en Hematología) -- Universidad Central de Venezuela.Facultad de Medicina.Comisión de Estudios de Postgrado, Jun. 1989.

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Se estudiaron 251 recién nacidos con un peso igual o mayor a 2.550 gramos y sus respectivas madres, con el fín de establecer la frecuencia de Enfermedad Hemolítica (EH) y tratar de determinar parámetros útiles para la predicción de la severiadd de la EH-ABO. Hubo 23 casos de incompatibilidad ABO con los siguientes hallazgos serológicos: 9 (39,1 por ciento) presentaron la prueba de autoaglutinación (PAA) positiva, 5 (21 por ciento) el Coombs directo (cd) positivo, 20 (86,9 por ciento) el eluído positivo. De los 23 casos, 4 presenatron EH-ABO con una frecuencia del 1,6 por ciento, de los cuales 2 (50 por ciento), tuvieron Cd positivo y 3(75 por ciento), la PAA y el eluído positivo. El título de anticuerpos maternos varió entre 1:28 y 1:4.096. La determinación semicuantitativa de las subclases de IgG en 3 casos de EH-ABO demostró en forma constante la presencia de IgG1, IgG3, e IgG4 y en 2 casos se asoció laIgG2. Se determinó la presencia de sustancia A en el suero de 14 niños con incompatibilidad ABO, no observándose aparentemente el efecto protector del caracter secretor. Debido a los rseultados obtenidos en nuestro estudio consideramos que ninguna de las pruebas realizadas puede ser toamada como factor de predicción de presentación y evolución de EH-ABO. Se presentaron 2 casos de EH-rh, los cuales tuvieron un comportamiento diferente, lo cual podría atribuirse a las subclases IgG presentes en el suero materno(AU)