La autopsia :correlación clínico patológica

Tesis de grado (Especialista en Medicina Interna) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, s.f..

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Se revisaron y analizaron 3876 historias médicas de pacientes fallecidos desde 1977 hasta 1988. Se encontraron 291 defunciones con autopsia de pacientes > 12 años. Se realizó una comparación entre el diagnóstico clínico y el de autopsia, que fué tomado como el definitivo. Fué estimado el error diagnóstico en un 23,4 por ciento. Se encontró que los diagnósticos correctos representaron el 66,6 por ciento, los diagnósticos parcialmente correctos fueron el 10 por ciento y los diagnósticos incorrectos estuvieron en 23,4 por ciento. Las patologías de mayor equivocación diagnóstica fueron las neoplasias, seguidas de enfermedades cardiovasculares, pulmonares e infecciones. Se analiza el criterio de patología con probabilidad de supervivencia. Se recomienda aumentar el número de autopsias ya que, es indispensable. Deben implementarse mejores mecanismos de cooperación entre el Servicio de Anatomía Patológica y el resto de los servicios. Se sugiere el empleo del diagnóstico clínico por problemas de esta forma se da una mayor cobertura de estudio al paciente y se disminuye de manera importante el error diagnóstico. Se recomienda la modificación del formato de certificación de defunción de una manera tal que su completación no sea motivo de dudas en cualquier circunstancia(AU)