Hemofílicos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida : determinación de anticuerpos antifosfolípidos e inhibidor lúpico

Tesis de grado (Especialista en Hematología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, nov. 1992.

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Se estudió la presencia de anticoagulante lúpico (AL) y de anticuerpos antifosfolípidos (AAFL) en 19 hemofilicos seropositivos (VIH+) para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH 1) y en 14 hemofilicos seronegativos (VIH-) que sirvieron de control. El AL fué investigado mediante el tiempo de tromboplastina parcial activado con caolín (PTTK), tiempo de protombina diluido 1:3000 y tiempo del veneno de víbora de Russell (TVVR) más mezclas V/V entre el control y el paciente. Los AAFL fueron estudiados por inmunoensayo enzimático (ELISA). Se encontraron los AL en un paciente hemofílico VIH+ y en 2 VIH-. Los AAFL simultáneo fuéencontrado en un hemofílico VIH-. En total 2 hemofílicos VIH+ y 4 VIH- resultaron con AL y/o AAFL. El PTTK y el TVVR fueron las pruebas más sensibles para detectar el AL y el 1:3000 resultó ser el más específico. Al correlacionar la presencia de AL y/o AAFL con procesos infecciosos oportunistas, encontramos una baja coexistencia de ambos fenómenos en los VIH+. Nuevos estudios deben aclarar las causas de la probable mayor prevalencia de estos anticuerpos en los VIH- y confirman si las alteraciones del sistema inmune, descritas en los hemofílicos como consecuencia de las multiples transfusiones, están involucradas en la aparición de estos anticuerpos. Igualmente debe confirmarse si efectivamente los AL y/o AAFL tienen mayor frecuencia en los VIH- que en los VIH+(AU)