Volumen de líquido amniótico : indicador de infección

Tesis de grado (Especialista en Obstetricia y Ginecología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado., nov. 1995.

61

En este estudio prospectivo se evaluó la utilidad del índice de líquido amniótico (ILA) en la predicción de la infección materna y fetal-neonatal en pacientes con RPM antes de las 37 semanas de embarazo. Se incluyeron 51 pacientes, a quienes se les realizó al ingreso un ecosonograma para verificar la edad gestacional y medir el líquido amniótico (ILA). A todas se les manejó conservadoramente, sin administrarles uteroinhibidores y empleando antibióticos solo si se demostraba infección. Se correlacionaron los valores de ILA con la presencia o no de infección materna y/o neonatal, así como con otras variables como el período de latencia, el peso fetal y la edad gestacional al momento del ingreso. El 76,5 por ciento de los recién nacidos presentaron alguna forma de infección. El riesgo de infección neonatal se encontró significativamente incrementado cuando la edad gestacional era menor de 33 semanas, el peso neonatal inferior a 2000 gramos o el período de latencia era mayor de 24 horas. Todas las pacientes tenían ILA inferiores a 5.0 (oligoamnios severo). Se utilizó entonces valores de ILA mayores o menores de 4.0 para predecir infección, encontrando una sensibilidad de 74,4 por ciento especificidad del 75 por ciento y valor predictivo positivo de 90,6 por ciento, lo cual indica que se podría utilizarlo como parte de la evaluación inicial en caso de embarazos pretérmino con RPM, para tratar de identificar pacientes con riesgo de infección(AU)