Valor de la cistometría simple en la incontinencia urinaria de esfuerzo

Tesis de grado (Especialista en Obstetricia y Ginecología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado., nov. 1996.

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El presente trabajo consistió en determinar la necesidad del uso de la cistometría simple como prueba de rutina en la consulta ginecológica, para el estudio de las pacientes que consulten por pérdida involuntaria de orina. Para ello se evaluaron 50 pacientes, todas con algún grado de uretrocistocele, a las que se les realizó la cistometría simple. En aquellas pacientes que arrojaron resultados alterados, se complementó el estudio con pruebas urodinámicas por parte del Servicio de Urología. Las medias de la cistometría fueron: orina residual: 5,98 cc, primeros deseos: 170,40 cc, máximos deseos: 472 cc, presión intravesical: 13,24 cmde H2O. Cuatro pacientes con fluctuaciones súbitas de la presión y 2 con presiones constantemente altas. Se comprobó el diagnóstico de Detrusor inestable en 2 de las pacientes con fluctuaciones súbitas de la presión, las cuales pertenecían al grupo con antecedentes de urgencia miccional. Al aplicar el coheficiente de correlación de Kendall entre el grupo con hallazgos anormales en la cistometría y el diagnóstico de Detrusor inestable, reportaron un alto índice de correlación (R=0,98 y alfa=0,000). La especificidad del método reportó ser alta (91 por ciento), mientras que la prevalencia para nuestra muestra resultó ser muy baja (4 por ciento) ya que nuestras pacientes fueron muy seleccionadas. Se concluyó que la cistometría simple es efectiva en determinar patologías diferentes a la incontinencia urinaria de esfuerzo, pero no se justifica su aplicación de rutina a todas las pacientes que acudan con pérdida involuntaria de orina, sino a las que sospechemos patologías diferentes a la incontinencia urinaria de esfuerzo(AU)