Accidente cerebrovascular : evaluación de las funciones cognocitivas

Tesis de grado (Especialista en Medicina Interna) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, nov. 1997.

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Se evaluaron un grupo de 30 pacientes que acudieron al Hospital Vargas de Caracas entre marzo y septiembre de 1997, con diagnóstico de accidente cerebrovascular dentro de los primeros 21 días de evolución, realizándose un examen neurológico detallado, un conjunto de pruebas diseñadas para la evaluación de las funciones cognoscitivas (miniexamen del estado mental, cuestionario corto y portatil del estado mental, pruebas de memoria inmediata, reciente visual, reciente auditiva y remota, coordinación viso-espacial bidimensional y tridimensional) y una prueba para medir el grado de incapacidad para las actividades comunes (Escala rápida de evaluación de la incapacidad-2). El desempeño observado en los pacientes fue comparado con un grupo control de 30 personas. En los resultados se evidenciaron alteraciones en todas las pruebas realizadas, y la diferencia fue significativa con respecto al grupo control (/-0,05). Esta diferencia se mantiene aún después de excluir a los pacientes con eventos vasculares previos en el Sistema Nervioso Central, por lo que se coincide con estudios previos sobre el tema. Se observaron niveles de tensión arterial significativamente más altos que en el grupo control (tensión arterial sitólica: t=3,64; p=0,0006 y tensión arterial diastólica: t=3,02; p=0,0037). Este hecho coincide con lo publicado a nivel internacional. Se obtuvo un mayor grado de incapacidad en las actividades de la vida diaria en el grupo de pacientes, con respecto al grupo control, y esta diferencia también fue significativa ( P 0,0001). Se concluye que los accidentes cerebrovasculares deterioran las funciones cognoscitivas, incluso desde el primer evento, y traen como consecuencia un mayor nivel de incapacidad para las actividades de la vida diaria en los pacientes(AU)