Hipertensión arterial : efecto antifibrótico de la espironolactona

Tesis de grado (Especialista en Medicina Interna) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, sept. 1998.

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Se estudiaron un total de 21 pacientes en los cuales se determinaron las siguientes variables: presión arterial, frecuencia cardíaca, peso corporal, variables ecocardiográficas, hormonales y de laboratorio donde se cuantificó la relación de electrolitos urinarios sodio y potasio, al igual que aldosterona después de la administración de la espironolactona durante una semana. Se evidenció una disminución significativa de las cifras de presión arterial, tanto diastólicas como sistólicas, desde el inicio del estudio, hasta la administración de la espironolactona. Los niveles de aldosterona disminuyeron siginificativamente desde el inicio del estudio, hata la posterior administración de espironolactona. En cuanto a la relación de los electrolitos urinarios, se evidencia claramente, el aumento en la relación urinaria de los mismos, posterior a la administración de espironolactona. Se evidencia la obtención de una P estadísticamente significativa. Los resultados de la determinación de los electrolitos urinarios (relación sodio/potasio), fueron utilizados para evaluar el efecto del antagonista competitivo de la aldosterona (espironolactona). En la cual se demuestra el efecto positivo de la misma, evidenciándose claramente el aumento de la relación de los electrolitos urinarios, con lo cual se corrobora el aumento de la natriuresis, conservándose simultáneamente el potasio y el magnesio, con lo cual se demuestra que disminuye el hiperaldosteronismo secundario, lo cual origina retención del sodio y edema. Se concluyó que en pacientes con hipertensión arterial de leve a moderada, hay evidencias en el estudio de la relación entre los valores de aldosterona sérica y la hipertrofia ventricular izquierda (masa cardiaca). Hay evidencias en el estudio que la disminución de los efectos de niveles circulantes elevados de aldosterona, constituye un importante punto tanto en la prevención, como en la regresión de la fibrosis miocárdica(AU)