Convulsión febril : análisis clínico

Tesis de grado (Especialista en Pediatría y Puericultura) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Epidemiología, abr. 2004.

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Se realizó un análisis retrospectivo, descriptivo, transversal; de los aspectos clínicos, terapéuticos y pronósticos, de los pacientes del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario de Caracas, con diagnostico de convulsión febril en un período de 10 años comprendidos entre Enero de 1989 a Diciembre de 1999. Se encontraron 62 casos con predominio de la patología en el sexo femenino, y en edades inferiores a 2,8 años; con un pico de incidencia entre los 6 a 12 meses. La forma predominante de presentación de las crisis fue generalizada de tipo tónico-clónica, las cuales generalmente se desencadenaron con valores de temperatura corporal superiores a 39øC. El antecedente familiar de convulsión febril estuvo presente solo en el 19,35 por ciento de los casos, y se identificó una tasa de recurrencia 38,70 por ciento. Los procesos infecciosos principalmente relacionados con la aparición de la fiebre fueron en su mayoría de origen viral; predominando las infecciones de las vías respiratorias superiores. A través de la realización de la punción lumbar en lactantes menores con éste diagnostico, se identificaron 5 casos de infecciones del sistema nervioso central. La terapia anticonvulsivante a largo plazo fue empleada en 45,16 por ciento de los casos, siendo la droga de elección el fenobarbital. El curso clínico de los pacientes fue poco satisfactorio en el 42,10 por ciento de los casos que mantuvieron control; encontrándose la aparición de epilepsia en 12 casos, de dificultades de aprendizaje en 2 casos y la coexistencia de estas dos entidades en 2 paciente(AU)