Choque séptico y transporte de oxígeno

Colaborador(es): Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Detalles de publicación: Caracas, VENEZUELA : s.n, ene. 2005.Descripción: 63 paginasOtro título:
  • Septic shock and oxygen transport
Tema(s): Premios:
Nota de disertación: Tesis de grado (Especialista en Medicina Crítica Pediátrica) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Salud del Niño, ene. 2005. Resumen: Detectar precozmente las anormalidades fisiológicas es la base del monitoreo de pacientes en terapia intensiva. La lesión inicial en el proceso séptico es la mayor permeabilidad capilar por daño endotelial provocando deficiente entrega de oxígeno a los tejidos. Los niveles de lactato en sangre ayudan a dilucidar si el consumo de oxígeno es suficiente para mantener las necesidades del metabolismo aeróbico. Pacientes y Métodos: en este estudio prospectivo, incluyó 17 pacientes, con edades entre 3 y 132 meses, con manifestaciones clínicas de choque séptico que ingresaron al servicio de terapia intensiva del Hospital de Niños "JM de los Ríos" entre julio y diciembre del 2003. En las primeras 48 horas del ingreso se tomaron muestras de hematología completa, equilibrio acido base arterial /venoso, lactato sérico y evaluación ecocardiográfica para determinar el gasto cardíaco. Resultados: el 53 por ciento eran del sexo femenino, el punto de partida de la sepsis más frecuente fue respiratorio ( 47,1 por ciento ), el 35 por ciento de los pacientes presentaron ácido láctico alterado, la mortalidad global fue de 29,4 por ciento . La variable hemodinámica alterada en los pacientes con hiperlacticidemia fue la extracción de oxígeno, mientras que en los pacientes con valores normales de lactato fue el consumo de oxígeno, aunque todos fueron estadísticamente no significativos; encontrándose sólo relación estadísticamente significativa, entre los valores del exceso de base y la menor extracción de oxígeno. Conclusiones: el lactato sérico no fue predictor de mortalidad, mientras que la variable hemodinámica asociada con mayor probabilidad de muerte fue el consumo de oxígeno disminuido(AU)
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Tipo de ítem Biblioteca actual Signatura topográfica Estado Fecha de vencimiento Código de barras
Tesis y Trabajos de Ascenso Tesis y Trabajos de Ascenso Centro de Documentación "Dr. José Ángel Puchi Ferrer" E539.1 WC240 *A86 *2005 (Navegar estantería(Abre debajo)) Available

Tesis de grado (Especialista en Medicina Crítica Pediátrica) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Salud del Niño, ene. 2005.

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Detectar precozmente las anormalidades fisiológicas es la base del monitoreo de pacientes en terapia intensiva. La lesión inicial en el proceso séptico es la mayor permeabilidad capilar por daño endotelial provocando deficiente entrega de oxígeno a los tejidos. Los niveles de lactato en sangre ayudan a dilucidar si el consumo de oxígeno es suficiente para mantener las necesidades del metabolismo aeróbico. Pacientes y Métodos: en este estudio prospectivo, incluyó 17 pacientes, con edades entre 3 y 132 meses, con manifestaciones clínicas de choque séptico que ingresaron al servicio de terapia intensiva del Hospital de Niños "JM de los Ríos" entre julio y diciembre del 2003. En las primeras 48 horas del ingreso se tomaron muestras de hematología completa, equilibrio acido base arterial /venoso, lactato sérico y evaluación ecocardiográfica para determinar el gasto cardíaco. Resultados: el 53 por ciento eran del sexo femenino, el punto de partida de la sepsis más frecuente fue respiratorio ( 47,1 por ciento ), el 35 por ciento de los pacientes presentaron ácido láctico alterado, la mortalidad global fue de 29,4 por ciento . La variable hemodinámica alterada en los pacientes con hiperlacticidemia fue la extracción de oxígeno, mientras que en los pacientes con valores normales de lactato fue el consumo de oxígeno, aunque todos fueron estadísticamente no significativos; encontrándose sólo relación estadísticamente significativa, entre los valores del exceso de base y la menor extracción de oxígeno. Conclusiones: el lactato sérico no fue predictor de mortalidad, mientras que la variable hemodinámica asociada con mayor probabilidad de muerte fue el consumo de oxígeno disminuido(AU)

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