Infecciones hospitalarias en una unidad de cuidados intensivos neonatles

Tesis de grado (Especialista en Pediatría y Puericultura) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, ene. 2006.

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Introducción: La incidencia de sepsis neonatal oscila entre 1 y 8 casos por 1000 nacidos vivos. Para su adecuado manejo se requiere una vigilancia microbiológica continua que permita orientar el tratamiento empírico y un precoz reconocimiento de los factores de riesgo. Objetivo: Determinar los agentes etiológicos de las infecciones hospitalarias en la unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) del Hospital General del Oeste (Caracas, Venezuela). Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas de todos los pacientes que egresaron de la unidad con diagnóstico de sepsis neonatal durante un período de dos años. El resumen de las variables cualitativas se expresó en forma de porcentajes y el de las cuantitativas en forma de medias aritméticas y desviaciones estándar y con el error típico de la media. Resultados: Se revisaron 63 historias, lo cual representa una incidencia de sepsis neonatal de 6,75 casos por 1000 nacidos vivos. 43 casos (68,3 por ciento) correspondieron a sepsis neonatal precoz y 20 (31,7 por ciento) a sepsis neonatal tardía ( P 0,01). Sólo en 5 casos se corroboró el diagnóstico con hemocultivo positivo. Los gérmenes aislados fueron Candida, E. coli, E. agglomerans, S. agalactiae y, Klebsiella pneumoniae, está última demostró resistencia a : ampicilina, cefuroxime, cefoperazone, cefotaxime; siendo sensible a: cefoxitina, TMP-SMX, ciprofloxacina, imipenem, vancomicina. Todos los demás microorganismos fueron sensibles a los antimicrobianos probados. Conclusión: Las bacterias gram negativas son los principales agentes etiológicos asociados a sepsis neonatal en la UTIN del Hospital General del Oeste(AU)

Aprobado