Sarcoma de partes blandas en extremidades : factores pronósticos

Por: Colaborador(es): Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Detalles de publicación: Caracas, VE : s.n, feb. 2001.Descripción: 81 paginasOtro título:
  • Sarcoma of soft tissue in extremities : prognosis factors
Tema(s): Premios:
Nota de disertación: Tesis de grado (Especialista en Cirugía Oncológica) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, feb. 2001. Resumen: Objetivo: evaluar los factores pronósticos de los sarcomas de partes blandas en extremidades, en el Instituto de Oncología "Dr. Luis Razetti" (IOLR), y comparar estos con la experiencia de otras instituciones. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de sarcoma de partes blandas en extremidades, tratados en el IOLR entre enero de 1979 y diciembre de 1995; se revisan las variables clínicas y patológicas realizándose un análisis de uni y multivariables para identificar los factores predictivos de sobrevida global (SG), sobrevida libre de enfermedad (SLE), recaída metastásica (RMT) y recaída local (RL). Resultados: ciento veinte pacientes conforman el estudio, 56 por ciento del sexo masculino y 44 por ciento del sexo femenino; media de edad 36 años; sitio anatómico más frecuentemente afectado: el muslo (43 por ciento). Con una media de seguimiento de 43 meses, la RL fue del 24 por ciento, RMT de 41 por ciento. Fallecieron 48 pacientes (40 por ciento), con SLE de 53 por ciento, SG y SLE actuarial a 5 años de 60 por ciento y 49 por ciento. Los factores relacionados con RL fueron los márgenes quirúrgicos positivos (p=0,0056), y los sub-tipos histológicos schwanoma maligno (p=0,02) y sarcoma sinovial (p=0,047). Para RMT y SG fueron alto grado tumoral (p=0,0005 y 0,006), tamaño tumoral 5 cm (p=0,001 y 0,017), penetración tumoral (p=0,03 y 0,04), y las variedades histológicas leiomiosarcoma (p=0,01 y 0,02), y schwanoma maligno (p=0,05). Fueron factores adversos de SLE alto grado histológico (p=0,0001), márgenes quirúrgicos positivos (0,0012), tamaño tumoral 5 cm (0,0006), penetración tumoral (p=0,045), y las variedades histológicas leiomiosarcoma (p=0,01), y schwanoma maligno (p=0,03). Conclusiones: el alto grado histológico es el principal factor predictivo para RMT, SG, y SLE, mientras que el margen quirúrgico lo es para RL(AU)

Revisión

Tesis de grado (Especialista en Cirugía Oncológica) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, feb. 2001.

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Objetivo: evaluar los factores pronósticos de los sarcomas de partes blandas en extremidades, en el Instituto de Oncología "Dr. Luis Razetti" (IOLR), y comparar estos con la experiencia de otras instituciones. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de sarcoma de partes blandas en extremidades, tratados en el IOLR entre enero de 1979 y diciembre de 1995; se revisan las variables clínicas y patológicas realizándose un análisis de uni y multivariables para identificar los factores predictivos de sobrevida global (SG), sobrevida libre de enfermedad (SLE), recaída metastásica (RMT) y recaída local (RL). Resultados: ciento veinte pacientes conforman el estudio, 56 por ciento del sexo masculino y 44 por ciento del sexo femenino; media de edad 36 años; sitio anatómico más frecuentemente afectado: el muslo (43 por ciento). Con una media de seguimiento de 43 meses, la RL fue del 24 por ciento, RMT de 41 por ciento. Fallecieron 48 pacientes (40 por ciento), con SLE de 53 por ciento, SG y SLE actuarial a 5 años de 60 por ciento y 49 por ciento. Los factores relacionados con RL fueron los márgenes quirúrgicos positivos (p=0,0056), y los sub-tipos histológicos schwanoma maligno (p=0,02) y sarcoma sinovial (p=0,047). Para RMT y SG fueron alto grado tumoral (p=0,0005 y 0,006), tamaño tumoral 5 cm (p=0,001 y 0,017), penetración tumoral (p=0,03 y 0,04), y las variedades histológicas leiomiosarcoma (p=0,01 y 0,02), y schwanoma maligno (p=0,05). Fueron factores adversos de SLE alto grado histológico (p=0,0001), márgenes quirúrgicos positivos (0,0012), tamaño tumoral 5 cm (0,0006), penetración tumoral (p=0,045), y las variedades histológicas leiomiosarcoma (p=0,01), y schwanoma maligno (p=0,03). Conclusiones: el alto grado histológico es el principal factor predictivo para RMT, SG, y SLE, mientras que el margen quirúrgico lo es para RL(AU)

Honorífica

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