Colecistectomía laparoscópica ambulatoria
Tipo de material: TextoIdioma: Español Detalles de publicación: Caracas, VENEZUELA : s.n, ene. 2009.Descripción: 34 paginasOtro título:- Ambulatory laparoscopic cholecystectomy
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Tesis y Trabajos de Ascenso | Centro de Documentación "Dr. José Ángel Puchi Ferrer" | E539.1 WI750 V479 2009 (Navegar estantería(Abre debajo)) | Available |
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Tesis de grado (Especialista en Cirugía General) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, ene. 2009.
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OBJETIVO: Determinar las Ventajas del manejo ambulatorio sobre el manejo no ambulatorio en pacientes sometidos a Colecistectomía Laparoscópica. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y comparativo que incluyó a 40 pacientes programados para colecistectomía laparoscópica por litiasis vesicular en un período de 10 meses, entre enero y octubre del 2008, evaluados en el Servicio de Cirugía I del Hospital Miguel Pérez Carreño del IVSS. Fueron divididos aleatoriamente en un grupo ambulatorio (GA) y otro no ambulatorio (GNA), definidos por un tiempo mayor o menor a 12 horas de alta en el postoperatorio respectivamente. Se registraron variables como edad, sexo, tiempo operatorio, conversión a cirugía convencional, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, dolor postoperatorio, estancia hospitalaria postoperatoria y reintegro a las actividades habituales. RESULTADOS: La edad promedio fue de 43.2 años para GA y 43.8 para GNA. El ASA preoperatorio se distribuyó en ASA I/II en 70/25 por ciento para GA y 60/35 por ciento para GNA respectivamente; 5 por ciento ASA III para ambos grupos. La tasa de conversión fue 0 por ciento. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre ninguna de las variables analizadas. El tiempo quirúrgico fue de 39 minutos para GA y 40.4 para GNA. Se presentó una sola complicación postoperatoria representando un 5 por ciento. El dolor postoperatorio fue evaluado por escala visual análoga, con media de 4.1 para GA y 3.9 para GNA. A excepción de la paciente complicada todos se reintegraron a sus actividades a los 7 días. CONCLUSIONES: La colecistectomía laparoscópica ambulatoria es una técnica viable y segura en el tratamiento quirúrgico de las patologías benignas de la vesícula biliar, que reúne las ventajas de la cirugía laparoscópica y disminuye los costos operacionales por reducción del tiempo de estancia hospitalaria en comparación con el manejo no ambulatorio(AU)
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