Escala de fisiología aguda neonatal con extensión perinatal en la evaluación de riesgo de mortalidad neonatal

Colaborador(es): Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Detalles de publicación: Caracas, VE : s.n, set.2007.Descripción: 27 paginasOtro título:
  • Scale of acute neonatal physiology with perinatal extension in the risk assessment of neonatal mortality
Tema(s): Premios:
Nota de disertación: Tesis de grado (Especialista en Pediatría y Puericultura) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Coordinación de Estudios de Postgrado, set.2007. Resumen: Introducción: Hasta ahora en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del Hospital General del Oeste (UTIN-HGO) no se había empleado de rutina ninguna escala que estableciera de forma objetiva el riesgo de mortalidad de neonatos críticos a su ingreso, por lo cual no hay fundamentos para la planificación de recursos ni pronóstico de estos recién nacidos (RN). Materiales y Métodos: Estudio descriptivo cuyo objetivo fue aplicar la escala de Fisiología Aguda Neonatal con extensión perinatal versión II en la UTIN-HGO, para evaluar el riesgo de mortalidad neonatal. El análisis estadístico se realizó con la prueba de Wilcoxon comparando valores de la escala entre vivos y fallecidos (95 por ciento confianza). Resultados: A partir de 68 RN con todos los criterios de inclusión, correspondiendo 42 al sexo masculino y 26 al femenino, el peso promedio de estos fue 1,71 kg (ñ0,87). La edad gestacional osciló entre 23-40 semanas (x=34,94ñ3,32). De los RN, 75 por ciento sobrevivieron, 25 por ciento fallecieron. De Éstos, 10,29 por ciento lo hicieron antes de las 72 horas. Los sobrevivientes obtuvieron puntajes de 0-73 (x=29,3ñ17,4 ptos) a las 24 horas, y de 0-55 (x=15,4Ý14,4 ptos) a las 72 horas de vida. Los que fallecieron obtuvieron puntajes de 5-105 (x=44,7ñ27,7 ptos) a las 24 horas de vida, y de 0-78 (x=16,8ñ4,76 ptos) a las 72 horas. La sensibilidad y especificidad de la escala a las 24 horas fue 72,7 por ciento y 14 por ciento respectivamente. A las 72 horas, fue 88,8 por ciento y 22,2 por ciento. La sensibilidad y la especificidad para la variación hacia la mejoría a las 72 horas respecto de las primeras 24 horas fueron de 92,2 por ceinto y 20 por ciento. Discusión: La escala SNAPPE II, instrumento de fácil aplicación, permite medir en forma simple la probabilidad de sobrevida de un recién nacido a su ingreso a la UTIN. Una segunda aplicación de él a las 72 horas de vida permite predecir con mayor precisión la sobrevida de los RN con puntajes 15. La disminución del puntaje de la segunda medición del SNAPPE II respecto a la primera, permite predecir aun con mayor exactitud la sobrevida de los pacientes con puntajes 15(AU)
Existencias
Tipo de ítem Biblioteca actual Signatura topográfica Estado Fecha de vencimiento Código de barras
Tesis y Trabajos de Ascenso Tesis y Trabajos de Ascenso Centro de Documentación "Dr. José Ángel Puchi Ferrer" E539.1 WS421 D357 2007 (Navegar estantería(Abre debajo)) Available

Ensayo Clínico

Tesis de grado (Especialista en Pediatría y Puericultura) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Coordinación de Estudios de Postgrado, set.2007.

Introducción: Hasta ahora en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del Hospital General del Oeste (UTIN-HGO) no se había empleado de rutina ninguna escala que estableciera de forma objetiva el riesgo de mortalidad de neonatos críticos a su ingreso, por lo cual no hay fundamentos para la planificación de recursos ni pronóstico de estos recién nacidos (RN). Materiales y Métodos: Estudio descriptivo cuyo objetivo fue aplicar la escala de Fisiología Aguda Neonatal con extensión perinatal versión II en la UTIN-HGO, para evaluar el riesgo de mortalidad neonatal. El análisis estadístico se realizó con la prueba de Wilcoxon comparando valores de la escala entre vivos y fallecidos (95 por ciento confianza). Resultados: A partir de 68 RN con todos los criterios de inclusión, correspondiendo 42 al sexo masculino y 26 al femenino, el peso promedio de estos fue 1,71 kg (ñ0,87). La edad gestacional osciló entre 23-40 semanas (x=34,94ñ3,32). De los RN, 75 por ciento sobrevivieron, 25 por ciento fallecieron. De Éstos, 10,29 por ciento lo hicieron antes de las 72 horas. Los sobrevivientes obtuvieron puntajes de 0-73 (x=29,3ñ17,4 ptos) a las 24 horas, y de 0-55 (x=15,4Ý14,4 ptos) a las 72 horas de vida. Los que fallecieron obtuvieron puntajes de 5-105 (x=44,7ñ27,7 ptos) a las 24 horas de vida, y de 0-78 (x=16,8ñ4,76 ptos) a las 72 horas. La sensibilidad y especificidad de la escala a las 24 horas fue 72,7 por ciento y 14 por ciento respectivamente. A las 72 horas, fue 88,8 por ciento y 22,2 por ciento. La sensibilidad y la especificidad para la variación hacia la mejoría a las 72 horas respecto de las primeras 24 horas fueron de 92,2 por ceinto y 20 por ciento. Discusión: La escala SNAPPE II, instrumento de fácil aplicación, permite medir en forma simple la probabilidad de sobrevida de un recién nacido a su ingreso a la UTIN. Una segunda aplicación de él a las 72 horas de vida permite predecir con mayor precisión la sobrevida de los RN con puntajes 15. La disminución del puntaje de la segunda medición del SNAPPE II respecto a la primera, permite predecir aun con mayor exactitud la sobrevida de los pacientes con puntajes 15(AU)

Aprobado

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