Atresia de vías biliares : evolución clínica de pacientes intervenidos con la operación de kasai
Tipo de material:
TextoIdioma: Español Detalles de publicación: Caracas, VE : s.n, oct. 2017.Descripción: 45 paginasOtro título: - Biliary tract atresia : clinical evolution of patients operated on with the operation of kasai
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Ensayo Clínico
Tesis de grado (Especialista en Cirugía Pediátrica) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Coordinación de Estudios de Postgrado, oct. 2017.
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Objetivo: Evaluar la evolución clínica de pacientes con atresia de vías biliares intervenidos con operación de Kasai en el Hospital de Niños "J.M. de los Ríos". Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo donde se revisan las historias médicas de los pacientes intervenidos con operación de Kasai en el Hospital de Niños "J.M. de los Ríos" entre el 2004 y el 2014. Las variables estudiadas fueron: distribución según el sexo, edad al diagnóstico y edad quirúrgica, funcionalismo hepático pre y postoperatorio, diagnóstico histológico del hígado, complicaciones postoperatorias y sobrevida. Resultados: 48 pacientes fueron intervenidos con operación de Kasai; el 60,4 por ciento fueron femeninos y 39,6 por ciento masculinos. La edad de ingreso estuvo comprendida por pacientes menores de 3 meses de edad (81,3 por ciento) y edad quirúrgica en mayores de 3 meses (50 por ciento); 95,8 por ciento la ictericia predominó como síntoma inicial, 91,7 por ciento acolia. No se observó diferencia significativa entre el funcionalismo hepático antes y después de la cirugía. El diagnostico histopatológico de fibrosis hepática moderada predominó, la colangitis fue la principal complicación postoperatoria. El 64,6 por ciento sobrevivieron y el 35,4 por ciento restante falleció antes del primer año. Conclusión: Se puede concluir que tanto el diagnástico como la operación de Kasai precoz mejoran el pronóstico de la evolución clínica y preparan para un futuro trasplante hepático, sin embargo, se debe conocer la fisiopatología de la enfermedad para el manejo multidisciplinario del paciente y de esta manera reconocer las complicaciones postoperatorias con su manejo respectivo(AU)
Aprobado
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