Incidencia de estenosis en anastomosis colónicas y rectales
Incidence of stenosis in colonic and rectal anastomosis
- Caracas, VENEZUELA : s.n, dic. 2004.
- 40 paginas
Tesis de grado (Especialista en Cirugía General) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, dic. 2004.
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Objetivo: determinar y comparar la incidencia de estenosis en anastomosis colónicas y rectales realizadas de forma manual y con autosuturadora. Métodos: realizamos un estudio descriptivo, prospectivo, transeccional, de los pacientes admitidos por emergencia o electivamente a los servicios de Cirugía del Hospital Miguel Pérez Carreño a quienes se les realizó anastomosis de colon o recto entre diciembre de 2001 y amrzo de 2003. Fueron sometidos a colonoscopia ambulatoria a los tres y seis meses de la intervención para medición del diámetro de la anastomosis. Diagnosticada la estenosis se realizaron dilataciones. Resultados: incluimos 30 pacientes con edad promedio de 51 años. 73,3 por ciento intervenidos de electiva. Diecisiete anastomosis a mano (56,7 por ciento) y trece anastomosis mecánicas (43,3 por ciento), de estas doce (92,3 por ciento) presentaron estenosis. Trece casos (43,3 por ciento) de estenosis diagnosticados los primeros cuatro meses. Los síntomas de obstrucción estuvieron presentes en un paciente (7,69 por ciento). El diámetro promedio de la estenosis fue 6,92 mm. Un 20 por ciento permanecieron estenóticos en el segundo período; ameritando una sesión más de dilatación. Conclusión: las anastomosis mecánicas tienen mayor tendencia a experimentar estenosis postoperatorias. La técnica de dilatación con balón trasendoscópico se realiza exitosamente para el tratamiento de las estenosis anastomóticas(AU)