Vázquez Alejos, Rubén

Colecistectomía laparoscópica ambulatoria Ambulatory laparoscopic cholecystectomy - Caracas, VENEZUELA : s.n, ene. 2009. - 34 paginas

Tesis de grado (Especialista en Cirugía General) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, ene. 2009.

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OBJETIVO: Determinar las Ventajas del manejo ambulatorio sobre el manejo no ambulatorio en pacientes sometidos a Colecistectomía Laparoscópica. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y comparativo que incluyó a 40 pacientes programados para colecistectomía laparoscópica por litiasis vesicular en un período de 10 meses, entre enero y octubre del 2008, evaluados en el Servicio de Cirugía I del Hospital Miguel Pérez Carreño del IVSS. Fueron divididos aleatoriamente en un grupo ambulatorio (GA) y otro no ambulatorio (GNA), definidos por un tiempo mayor o menor a 12 horas de alta en el postoperatorio respectivamente. Se registraron variables como edad, sexo, tiempo operatorio, conversión a cirugía convencional, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, dolor postoperatorio, estancia hospitalaria postoperatoria y reintegro a las actividades habituales. RESULTADOS: La edad promedio fue de 43.2 años para GA y 43.8 para GNA. El ASA preoperatorio se distribuyó en ASA I/II en 70/25 por ciento para GA y 60/35 por ciento para GNA respectivamente; 5 por ciento ASA III para ambos grupos. La tasa de conversión fue 0 por ciento. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre ninguna de las variables analizadas. El tiempo quirúrgico fue de 39 minutos para GA y 40.4 para GNA. Se presentó una sola complicación postoperatoria representando un 5 por ciento. El dolor postoperatorio fue evaluado por escala visual análoga, con media de 4.1 para GA y 3.9 para GNA. A excepción de la paciente complicada todos se reintegraron a sus actividades a los 7 días. CONCLUSIONES: La colecistectomía laparoscópica ambulatoria es una técnica viable y segura en el tratamiento quirúrgico de las patologías benignas de la vesícula biliar, que reúne las ventajas de la cirugía laparoscópica y disminuye los costos operacionales por reducción del tiempo de estancia hospitalaria en comparación con el manejo no ambulatorio(AU)




COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS AMBULATORIOS
TIEMPO DE INTERNACION
CIRUGIA GENERAL

ESTUDIO COMPARATIVO HUMANO MASCULINO FEMENINO Ambulatorio


Cirugía General--Cirugía Videoendoscópica