Tocolisis :estudio comparativo nifedipina vs. fenoterol

Tesis de grado (Especialista en Obstetricia y Ginecología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, oct.1992.

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El presente trabajo consistió en un estudio comparativo y prospectivo, en el cual se tomó una muestra aleatoria de 44 pacientes, con el fin de evaluar la eficacia y los efectos maternos, fetales y neonatales, asociados a la tocolisis con nifedipina o con fenoterol. 22 pacientes fueron sometidas a la tocolisis con nifedipina, quienes recibieron una dosis de ataque de 30 mg VO, seguidas de 20 mg VO c/8 horas por 72 horas y posteriormente 20 mg VO c/12 horas hasta cumplir las 36 semanas de gestación. Las otras 22 pacientes fueron sometidas a la tocolisis con fenoterol, recibiendo una solución de glucosa al 5 por cientocon 2 ampollas de segamol a razón de 10 gotas/min o hasta alcanzar el efecto deseado con un goteo máximo de 30 gotas/min. Dicha infusión se mantenía durante 12 horas posteriores al cese de las contracciones uterinas. Luego se inició tratamiento con 5 mg VO c/8 horas por 72 horas y por último recibieron 2,5 mg VO c/6 horas hasta las 36 semanas de gestación. En el grupo de la nifedipina, el parto fué retrasado por 48 horas en el 72 por ciento de las pacientes, por 7 días en el 55 por cientode las mismas y hasta las 36 semanas en el 45 por ciento de las pacientes. En el grupo del fenoterol el parto fué retrasado por 48 horas en el 86 por ciento de las pacientes por 7 días en el 68 por ciento de las mismas y hasta 36 semanas en el 58 por ciento de las pacientes. En base a los resultados obtenidos en este estudio, comparable con los obtenidos en otros estudios similares, se concluyó que la nifedipina es un buen agente tocolítico, con pocos efectos adversos materno-fetales, aunque no demuestra ser superior al fenoterol como agente tocolítico(AU)