Estudio comparativo doble ciego del comportamiento clínico de Ropivacaína 0.75 por ciento vs. Ropivacaína 0.5 por ciento más Fentanyl vía peridural para cesárea electiva

Tesis de grado (Especialista en Anestesiología) -- Universidad Central de VenezuelA. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Salud de las Mujeres, 01 sept. 2003.

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La Ropivacaína vía peridural produce un bloqueo sensitivo prolongado y uno motor no muy intenso de poca duración. Estas características proporcionan una anetesia efectiva en cesáreas. Objetivos: Comparar de forma prospectiva y doble ciego la calidad de anestesia peridural con Ropivacaína al 0.75 por ciento vs. Ropivacaína al 0.5 por ciento mas Fentanyl, en mujeres sometidas a cesáreas electivas durante el mes de julio de 2001 agosto 2002 en el Hospital Dr. Domingo Luciani. Métodos: 100 mujeres recibieron al azar 15 cc de Ropivacaína al 0.75 por ciento (Grupo R) o 13 cc de Ropivacaína al 0.5 por ciento mas 2 cc de Fentanyl (Grupo RF). Analizamos: Latencia, nivel sensitivo, bloqueo motor, efectos secundarios y duración de analgesia. Resultados: La latencia fue en promedio de 16.92 ñ 7.26 minutos para el grupo R y de 15.58 ñ 4.67 minutos para el RF (p=0.28). El nivel sensitivo alcanzado fue similar para ambos grupos. La mayoría no tuvo bloqueo motor al inicio de la cirugía ( 50 por ciento en el R y 62 por ciento en el RF). La hipotensión fue, de los efectos secundarios, el más común en ambos grupos. Una paciente presentó un prurito y 2 presentaron mareos en el grupo R. La duración de la analgesia fue estadísticamente similar para ambos grupos, teniendo como promedio 3.2 horas (p 0.8). La calidad de analgesia intraoperatoria en la mayoría de las pacientes fue Buena (62 por ciento) y no difiere entre ambos grupos. Conclusión: La Ropivacaína al 0.75 por ciento produce una calidad de anestesia comparable con Ropivacaína al 0.5 por ciento mas Fentanyl, por vía peridural(AU)