Asma bronquial : estudio comparativo de la eficacia del salbutamol y la bellometasona inhalados en niños con crisis de asma

Tesis de grado (Especialista en Pediatría y Puericultura) -- Universidad Central de Venezuela.Facultad de Medicina.Comisión de Estudios de Postgrado, dic. 1992.

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El Objetivo es estudiar si el uso de Declometasona vía inhalatoria mas el Sulbutamol nebulizado es superior al uso individual del Sulbutamol en pacientes con crisis de asma bronquial, a través de variables clínicas y funcionales pulmonares se diseñó y elaboró un ensayo clínico prospectivo y abierto en el área de emergencia pediátrica del Hospital "Domingo Luciani". Se escogieron, por azar sistemático 40 pacientes, que cumplieron criterios preestablecidos en el protocolo de trabajo; se distribuyeron en dos grupos con edades comprendidas entre 7,35 y 8,05 años y distribución por sexo similar. Estos dos grupos quedaron conformados por 20 pacientes (12 masculinos y 8 femeninos) asignados al Grupo I en el cual se utilizó nebulización secuencial con Salbutamol y otros 20 pacientes asignados al grupo II. (igual distribución por sexo). Se utilizó Dipropionato de Beclometasona en secuencia alterna con el Sulbutamol nebulizado secuencial. Los resultados revelaron criterios de severidad según escala de FISCHL modificada por ISTURIZ en que ambos grupos la distribución fue similar en la fase inicial: 19 pacientes del Grupo I moderados que agresaron con criterios de severidad leve igual número, contra 17 moderados con 18 egresados en fase leve del Grupo II., así mismo no hubo diferencias apreciables en parámetros como el uso de musculatura accesoria (U.M.A.), sibilantes disnea. Se hallaron diferencias en los siguientes resultados: 1) Variabilidad porcentual del pico fjujo medido (p.f.m.), Grupo I. 34,56 ñ 13,66 por ciento y grupo II, 38, 28 ñ 15,90 por ciento (p 0.05), 2) Frecuencia cardíaca, en la primera fase de tratamiento el grupo I., 129,20 ñ 12,02 (lat/min) y grupo II., 121,20 ñ 13,52 (lat / min) (p 0,01), 3) Pico flujo medido en la primera fase de tratamiento 143,00 ñ 64,48 (Is/min) para el grupo I contra 147,50 ñ 56,92 (Is/min) para el grupo II ( P 0,05), 4) Estancia hospitalaria en el área de emergencia, grupo I. 159,00 ñ 50,47 minutos, grupo II. 150,88 ñ 46,70 minutos ( P 0,05)(AU)