Estimulación simpática por ketamina : aumento de las concentraciones sanguíneas de catecolaminas e histamina

Tesis de grado (Especialista en Anestesiología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, nov. 1998.

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La investigación consistió en dilucidar si la estimulación simpática originada por la administración de ketamina intravenosa en humanos, es seguida o acompañada de aumentos de la histamina sanguínea paralelo a los aumentos de catecolaminas, como una respuesta de un reflejo histaminérgico inhibitorio periférico en asa descrito. Se estudian 14 pacientes escogidos al azar clasificados como ASA 1 que requerían cirugía electiva, a los cuales se les monitorizó y se le tomaron muestras sanguíneas en reposo y posterior a la administración de 2 mg/Kg de peso de ketamina por vía intravenosa, para determinación de concentraciones sanguíneas de catecolaminas e histamina. La evidencia estimulación simpática que produjo la ketamina y demostrada claramente por el aumento significativo de las concentraciones plasmásticas de noradrenalina a los 3 minutos, y no de adrenalina, no se acompañó de aumentos significativos en las concentraciones sanguíneas de histamina, probablemente debido a un bloqueo del reflejo histaminérgico mediado por la droga. Existe en condiciones basales una correlación inversa y significativa entre los valores de noradrenalina e histamina que corrobora un mecanismo de regulación fisiológica del tono basal mediado por histamina(AU)