Potenciales evocados auditivos de tallo cerebral y emisiones otoacústicas en la evaluación de la audición de recién nacidos sanos

Tesis de grado (Especialista en Otorrinolaringología) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado., nov. 1996.

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En esta investigación se pretende comparar los potenciales auditivos de tallo cerebral (PEATC) y los productos de distorsión de las emisiones otoacústicas (PDEOA), en la determinación de la capacidad auditiva en recién nacidos. La importancia de esta investigación radica, en que la prueba de emisiones otoacústica es novedosa en Venezuela, y no existen antecedentes de estudios similares, en población neonatal. Adicionalmente se determinará si esta prueba tiene ventajas comparativas con los PEATC, que han sido hasta la fecha, la prueba fundamental para el despistaje auditivo en la población infantil. Los valores obtenidos en los PEATC están ajustados a los estándares previos, lo que la convierte en una buena prueba patrón, para la evaluación de la audición en recién nacidos. El tiempo promedio de duración de la prueba fueron de 25 minutos. Al analizar los resultados obtenidos en los productos de distrosión de las emisiones otoacústicas (PDEOA), se observa que en el DP-grama, existe una tendencia uniforme, muy parecida a la observada individualmente en cada oído explorado. El análisis de los PDEOA fue más complejo. Se observa que en promedio los valores de los productos de distorsión fueron más altos. El nivel de ruido en la frecuencia de 1 kHz es muy alto, probablemente a que la respiración en estos niños es ruidosa, por lo que lo convierte en una variable difícil de controlar. Esto en resumen, convierte a la frecuencia de 1 kHz, como no idónea en la exploración auditiva neonatal, cuando se utiliza PDEOA. Cuando se comparan los resultados de los PEATC, que vendría siendo la prueba estándar, con los PDEOA, se observan diferencias estadísticamente significativas ( P 0,05), entre las dos pruebas, cuando se dice que existe audición normal, al tener PDEOA en al menos una frecuencia (25 por ciento). Cuando comparamos los resultados de las EOAE con los PEATC y los PDEOA, se observa que las diferencias son estadísticamente significativas ( P 0,05) para los PEATC y los PDEOA, cuando están presentes en todas las frecuencias. Solo dio no significativo (p>0,05), cuando se toman las frecuencias sobre 2 kHz. Esto se explica, ya que las EOAE son más prevalentes, en el rango por encima de los 4 kHz para este grupo etáreo. Se concluyó que ambos estudios no son excluyentes si no complementarios, ya que ambos tienen un comportamiento similar. Los productos de distorsión de las emisiones otoacústicas, teien la ventaja de ser más fáciles de utilizar, económicos, rápidos y no requieren de personal altamente calificado(AU)