Utilización de sangre en cirugía electiva

Tesis de grado (Especialista en Cirugía General) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Cirugía, ago. 2001.

44

La práctica transfusional en cirugías electivas persigue reducir las solicitudes de sangre en el preoperatorio. Objetivos: analizar la utilización de sangre solicitada en el preoperatorio de cirugías electivas no oncológicas. Metodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de todos los pacientes intervenidos en el Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández" en el año 1999 de forma electiva de histerectomías, colecistectomías y cura operatoria de hernia inguinal, por medio de las historias clínicas obtenidas de los archivos del hospital y se realizó un análisis de la práctica transfuncional. Resultados: se revisaron 254 historias y se incluyeron 228, de las cuales 76 (33,33 por ciento) fueron por histerectomías, 104 (45,61 por ciento) por colecistectomías y 48 (21,05 por ciento) por cura operatoria de hernia inguinal. Los promedios de sangrado intraoperatorio menores a 560 cc en los tres tipos de intervenciones. Se solicitaron 333 bolsas de sangre, donde el 93,09 por ciento fueron sangre total. Hubo una petición de Re-solicitud de 143 bolsas de sangre por cirugías suspendidas. Se utilizaron 7 bolsas en 5 pacientes con índice de utilización transfuncional de 2,10 por ciento. El costo hospitalario de sangre no utilizada fue de 4.924.500 Bs. Conclusiones: La solicitud pre-operatoria de sangre para cirugía electiva no oncológica no se justifica de forma rutinaria y deben basarse en criterios objetivos de estimación de sangrado individualizado para cada paciente. La creación de un comité de transfusiones mejoraría la práctica transfunsional(AU)