Fisura anal crónica : tratamiento con nitroglicerina tópica vs esfinterotomía lateral interna
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- Chronic anal fissure : treatment with topical nitroglycerin vs internal lateral shinterotomy
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Centro de Documentación "Dr. José Ángel Puchi Ferrer" | E539.1 WI605 *G589 (Navegar estantería(Abre debajo)) | Available |
Tesis de grado (Especialista en Cirugía General) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado. Area: Cirugía, nov. 2004.
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La esfinterotomía lateral interna es el procedimiento de elección para el tratamiento de la fisura anal crónica, con tasas de éxito superiores al 90 por ciento. Sin embargo la tendencia actual es instaurar tratamientos conservadores como es el uso de nitroglicerina tópica, el cual en los últimos años ha reportado tasas de éxito superiores al 60 por ciento. Métodos: Se estudiaron 30 pacientes que se dividieron de maneara aleatoria en dos grupos. Un grupo se trató con esfinterotomía lateral interna abierta. El otro grupo se trató con el ungento de nitroglicerina al 0,2 por ciento 3 veces al día. Resultados: La tasa de éxito de la esfinterotomía lateral interna fue del 100 por ciento, no se registró incontinencia anal. El tratamiento con nitroglicerina tópica reportó una tasa de éxito del 80 por ciento, sólo un paciente presentó cefalea (6,7 por ciento). Conclusiones: El ungento de nitroglicerina tópica al 0,2 por ciento, 3 veces al día se puede indicar, de manera efectiva, cómoda y segura, como tratamiento de primera línea en pacientes con fisura anal crónica(AU)
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