Virus de inmunodeficiencia humana : genotipificación de la infección por el virus del papiloma humano en pacientes hombres que tienen sexo con hombres

Tesis de grado (Especialista en Medicina Interna) -- Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Estudios de Postgrado, nov. 2007.

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INTRODUCCIàN: La incidencia de lesiones premalignas o malignas ano genitales en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) con infección por VIH esta incrementándose, esto en relación a los nuevos esquemas antiretrovirales que mejoran la sobrevida. MÉTODOS: El objetivo del estudio es determinar la prevalencia de los diferentes genotipos del Virus de Papiloma Humano (V.P.H.) en pacientes con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (V.I.H.) HSH. Es un estudio descriptivo, prospectivo, donde a 40 pacientes se les realizo citología anal, y se tomo muestra por hisopado para detección de VPH por PCR por método de INNO-LiPA. RESULTADOS: 31 citologías fueron adecuadas para evaluación, de estas 23 presentaron cambios sugestivos de VPH; 20 reportaron lesiones intraepiteliales (LIE), lo que corresponde a un 86.95 por ciento del grupo que tuvieron VPH. Se amplifico material genético del VPH en 38 muestras (95 por ciento), siendo los genotipos mas frecuentes el 6, 18, 53 y 68. Comparada con la PCR, la citología tuvo una sensibilidad del 95.7 por ciento con una especificidad del 5.9 por ciento. Se evidencio una tendencia a infecciones por múltiples genotipos (> 3) en un 55 por ciento; esto se relaciono con un mayor número de LIE. El número de parejas sexuales fue un factor de riesgo para enfermedades de transmisión sexual, infección por VPH, LIE y la identificación de genotipos oncogénicos. CONCLUSIONES: Existe una alta prevalencia de infección por VPH en la población estudiada; en vista del riesgo potencial de transformación neoplásica, debería considerarse el uso de las vacunas contra VPH aprobadas, también para la población masculina(AU)